11/06/12

A Criança com Febre (conselhos gerais)

 A CRIANÇA COM FEBRE



Conselhos Úteis: 

1.Vestir menos roupa do que habitualmente;

2.  Manter o ambiente fresco e bem arejado; 

3.  Se a criança está na cama deve estar levemente coberta; 

4. A criança só deve estar bem coberta no caso de calafrios;  

5. Uma dieta leve:

Nas doenças febris, o organismo lança mão de intensos processos de desintoxicação e reestruturação, especialmente a nível proteico. Há um catabolismo intenso e os produtos do catabolismo proteico são eliminados pela pele (através do suor) e pelos rins. Devemos, pois, ajudar o organismo nesse processo de desintoxicação geral e de reestruturação. Desta forma, a nossa dieta em estados febris não deve conter proteínas. O organismo, apoiado nesse sentido e não sobrecarregado por alimentação inadequada, estará apto a reestruturar a substância proteica da forma mais adequada após a doença.

Pequeno-almoço: pêra, eventualmente outras frutas, chá de menta ou camomila, torradas com mel ou doces (sem manteiga).

Refeição meio da manhã: sumo de frutas ou verduras.

Proibido: leite, queijos, ovos, farinhas lácteas. No caso de crianças muito pequenas, pode tolerar-se o uso de leite diluído com 50% de água.

Almoço: saladas diversas, sopas de verduras sem gordura, legumes cozidos, arroz cozido (macarrão ou batatas cozidas) eventualmente com ervas aromáticas e umas gotas de azeite, chás digestivos.

Lanche: sumo de frutas (eventualmente ameixa, se o intestino estiver ressecado), chás leves.

Jantar: sopa de legumes, compota de frutas, chás digestivos.

Proibido: carnes, ovos, lacticínios, leguminosas, refrigerantes, enlatados, conservas, chocolate, cereais quentes (aveia, milho), pães frescos (integral ou branco).



Não insistir com a criança para comer, só dar a quantidade que a criança pede! 


O mais importante é que a criança beba muitos líquidos: chá de tília e de sabugueiro com algumas gotas de sumo de limão e eventualmente um pouco de mel; sumo de maçã quente com mel e algumas gotas de limão; sumo de pêra, de laranja e água. À medida que a febre cede, podem gradualmente acrescentar-se os seguinte alimentos: leite acidificado (coalhada, iogurte) com ou sem frutas; papas leves (farinha de arroz, semolina e maizena apenas temporariamente). E, posteriormente, queijos brancos, leite, cereais e pães integrais, canjas leves. Carne, ovos e leguminosas, apenas quando a doença estiver totalmente superada e conforme hábitos alimentares.
  
   
       6. Banhos:

A temperatura da água deve estar dois graus abaixo da temperatura corporal, por exemplo: água a 36º se a temperatura do corpo for 38º ou água a 37º se a temperatura do corpo for de 39º. Deve juntar-se à água um cálice de vinagre de frutas ou cortar um limão (de preferência de cultura biológica) debaixo de água e espremê-lo com a face cortada voltada para baixo.


Deixar a criança entre 10 a 15 minutos no banho. É melhor medir a temperatura da água com um termómetro clínico (os termómetros de banho habituais não são rigorosos). Adapta-se uma rolha ao termómetro e deixamo-lo a boiar (atenção, acima dos 42º rebenta!).

 7. Compressas na barriga da perna:

Compressas frias só podem ser aplicadas nas barrigas das pernas depois das pernas e dos pés estarem bem aquecidos. Se os pés estão frios ou se a criança está com calafrios, jamais se deve começar com compressas frias nesse local, nem mesmo com febre alta! 

Cuidado: Compressas frias nas pernas frias e nos pés frios é não só inútil, como também perigoso! 

As compressas nas pernas não são aplicadas geladas, mas frescas (12º a 18º), eventualmente com a adição de uma colher de sopa de sumo de limão ou de vinagre de frutas. Os panos não devem ser grossos, para poder ser bem ajustados e não formar pregas. Antes de aplicados devem ser levemente espremidos. Uma camada de borracha ou similar só se justifica colocar na cama para proteger o colchão. Em nenhum caso se usa material impermeável ao redor das pernas. Um pano de lã absorve muito bem o excesso de humidade, protegendo o colchão e deixando ao mesmo tempo passar o ar. Entre o
pano de lã e a compressa húmida mostrou-se útil o uso de um pano de flanela ou turco.

Modo de fazer as compressas: Os panos de algodão ou de linho finos são molhados em água fresca e bem espremidos. Partindo do pé, enrola-se a perna até abaixo do joelho e envolve-se esse pano húmido com uma flanela ou turco firmemente aplicado. Por cima deste, um pano de lã, também firmemente colocado ou as meias de lã do pai.
Durante o tratamento o paciente deve estar levemente coberto. Em caso de febre alta, as compressas podem ser substituídas de dez em dez minutos. Os panos, neste caso, já estarão aquecidos. Depois de trocar compressas três vezes, faz-se um intervalo de meia hora.
Se, durante o tratamento, os pés ficarem frios, interrompe-se imediatamente a aplicação de compressas.

Indicação para bebés e crianças pequenas:  Para evitar um susto com a aplicação das compressas frias, pode começar-se com a primeira compressa com água a 25ºC e depois ir refrescando até 12ºC a 18ºC.  Para as crianças que recusam as compressas frias nas pernas e nos pés, pode fazer-se um escalda-pés com temperatura descendente.



8. Escalda–pés com temperatura descendente:


Atenção: Só se pode fazer este escalda-pés se as pernas e os pés estiverem bem aquecidos! 


Material: 
Banheira especial ou um balde suficientemente largo e alto 
Termómetro clínico 
Toalha de turco e meias de lã 

Modo de fazer: 
Encher o balde com água (32ºC a 36ºC, o guia da temperatura da água é o bem estar do paciente). Colocar os pés no balde (a perna também deve estar dentro da água). Junta-se lentamente água fria, conforme o bem estar do paciente, até baixar a temperatura da água cerca de 5ºC a 15ºC a partir da temperatura inicial. 

Por exemplo: Se a temperatura inicial for 35ºC pode baixar-se até 30ºC ou 20ºC. 

No caso do balde não estar colocado dentro de uma banheira é necessário escorrer água de vez em quando para evitar o transbordo. 

Duração: 10 a 15 minutos, e em seguida secar as pernas e os pés, vestir meias de lã e repousar na cama. 

Indicação: Com bebés e crianças pequenas o escalda-pés pode ser feito num lavatório ou alguidar. Se a água não chegar até aos joelhos, deita-se a água com a mão côncava sobre as pernas. Durante o banho faz-se uma ligeira massagem nas pernas e nos pés.